浙江试点饮片医保价值支付 道地药材优先采购

浙江省五部门联合启动中药饮片医保价值支付试点，道地药材第一次被写进支付端的优先序列。

据悉，浙江省医疗保障局等多部门日前印发《浙江省开展中药饮片医保价值支付试点工作方案》，立足中药产业发展现状与临床用药需求，遴选一批基地化生产、本地化仓储、全链条追溯的中药饮片，实行差异化医保支付政策，通过支付端激励，引导医疗机构优先采购、使用道地药材生产的中药饮片。

这一导向把过去停留在产业文件里的“道地药材”，直接对接到了医保结算这个最硬的需求出口。对种植端而言，能被纳入试点的饮片，背后必然要求稳定的道地基底、可核查的种植记录与可追溯的批次档案；也就是说，零散、无记录、来源不清的药材，正在被支付规则逐步挤出主流医院渠道。

与支付试点同步推进的还有服务端的规范。浙江省卫生健康委、省医保局、省药监局近期联合发布《关于进一步加强全省中药饮片代煎服务管理的通知》，自2026年10月15日起施行。通知要求受委托单位具备与代煎服务相适应的专业技术能力和质量管理体系，建立健全饮片代煎质量跟踪、追溯、监控体系，并建设中药饮片代煎服务电子化追溯系统、形成追溯码，向单位和公众提供溯源信息查询。

对药农和合作社来说，短期要做的三件事很实在：一是把种植基地的品牌、地块、投入品记录补齐，让每一批药材能说清“从哪里来”；二是尽量走基地化、订单化，而不是零散散卖，劣质种苗和来源不明的原料会被追溯链条一并筛掉；三是关注本省饮片企业的供应链准入，提前把 GAP 记录、 DET 检测报告、产地仓贮条件准备齐全。

浙江的探索并非孤例。国家层面《中药材生产质量管理规范》监督实施示范建设持续推进，多地已将中药材质量追溯、基地化生产与集采、医保支付挂钩。饮片支付规则一旦向“可追溯、可核查、可复现”倾斜，种植端的竞争焦点会从“谁便宜”转向“谁稳定、谁合规、谁讲得清来路”。

（信息来源：浙江省医疗保障局等五部门公开政策解读、浙江省卫生健康委及省药监局联合通知，2026年10月初）

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