厦门医保强化中药饮片采购使用监管

厦门市医疗保障局近日印发通知，进一步加强中药饮片采购使用管理，把「合理用药、全程可溯」落到定点医疗机构的日常监管中。

异常组方重点审核。医保部门将定期监测分析，对单剂处方金额在全市定点医疗机构排名前100名、单剂处方超25味堆砌用药金额异常、单剂处方用药全部为国家药品目录标注「□」的中药饮片等异常组方进行重点审核，并定期开展中药饮片价格监测。

大数据盯紧异常增长。对费用异常增长、处方行为持续异常、饮片采购金额异常偏高的医疗机构，定期开展专项大数据分析，必要时开展专项核查。查实存在医保违规行为的，予以拒付费用、追回违规资金、约谈整改、扣减履约保证金；情节严重的，暂停相关中医药服务医保结算直至解除定点协议。

与集采和处方管理联动。通知要求各定点医疗机构落实主体责任，完善中药饮片采购、药学管理、处方审核内部制度，准确掌握集采执行、处方管理、医保结算各项要求，进一步规范中医药服务。此举与全国中药饮片联采扩围同向，倒逼「质价双优」的饮片供给。

来源：厦门市医疗保障局通知（2026-09-04发布，9月公开）。本文为原创整理，具体以官方原文为准。

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